Dra. Iris Otoya
Oncólogo Médico. Sociedad Peruana de Oncología Médica
El primer síntoma del cáncer de mama que notan la mayoría de las mujeres es un bulto o un área de tejido engrosado en la mama (1). El autoexamen de mamas, puede ser una forma importante de detectar un cáncer de mama temprano, cuando es más probable que se trate con éxito. Si bien ninguna prueba puede detectar todos los cánceres de mama en forma temprana, se cree que realizar un autoexamen de mama en combinación con otros métodos de detección puede aumentar las probabilidades de una detección temprana (2).
Las pruebas y los procedimientos que se utilizan para diagnosticar el cáncer de mama incluyen (3):
- Examen físico. Su médico le examinará las mamas y los ganglios de la axila, buscando bultos u otras anomalías (3).
- Mamografía. Una mamografía es una radiografía de la mama. Las mamografías se utilizan comúnmente para detectar el cáncer de mama. Si se detecta una anomalía en una mamografía de detección, su médico puede recomendar una mamografía de diagnóstico para evaluar más a fondo esa anomalía (3). La mamografía de diagnóstico es similar a la mamografía de detección, excepto que se toman más imágenes de la mama (4).
- Ecografía de mama. Cuando se detecta un sitio sospechoso en su seno a través de un autoexamen de seno o en una mamografía de detección , su médico puede solicitar una ecografía del tejido del seno. Una ecografía de mama es una exploración que utiliza ondas sonoras penetrantes que no afectan ni dañan el tejido y no pueden ser escuchadas por los humanos. El tejido mamario desvía estas ondas provocando ecos, que una computadora usa para dibujar una imagen de lo que está sucediendo dentro del tejido mamario (no hay radiación involucrada). Una masa llena de líquido se muestra de manera diferente a una masa sólida (5).
- Imágenes por resonancia magnética (IRM) de mama. La resonancia magnética, o imágenes por resonancia magnética, es una tecnología que utiliza imanes y ondas de radio para producir imágenes transversales detalladas del interior del cuerpo. La resonancia magnética no utiliza rayos X, por lo que no implica ninguna exposición a la radiación. La resonancia magnética de mama tiene varios usos diferentes para el cáncer de mama, que incluyen (6):
- Detección de mujeres de alto riesgo (mujeres que se sabe que tienen un riesgo más alto que el promedio de cáncer de mama, ya sea debido a un fuerte historial familiar o una anomalía genética) (6).
- Recopilar más información sobre un área de sospecha encontrada en una mamografía o ecografía (6)
- Extracción de una muestra de células mamarias para su análisis (biopsia). Una biopsia es la única forma definitiva de hacer un diagnóstico de cáncer de mama. Durante una biopsia, su médico usa un dispositivo de aguja especializado guiada por rayos X u otra prueba de imágenes para extraer un núcleo de tejido del área sospechosa. A menudo, se deja un pequeño marcador de metal en el sitio dentro de su seno para que el área pueda identificarse fácilmente en futuras pruebas de imagen (3).
Las muestras de biopsia se envían a un laboratorio para su análisis, donde los expertos determinan si las células son cancerosas. También se analiza una muestra de biopsia para determinar el tipo de células involucradas en el cáncer de mama, la agresividad (grado) del cáncer y si las células cancerosas tienen receptores hormonales u otros receptores que puedan influir en sus opciones de tratamiento (3).
IMPORTANTE RECORDAR
Mamografía. La prueba de detección más importante para el cáncer de mama es la mamografía. Puede detectar el cáncer de mama hasta dos años antes de que usted o su médico puedan palpar el tumor (7).
Toma de decisiones informada a partir de los 40 años. Las personas deben hablar con su médico sobre los beneficios de las pruebas de detección y cuándo comenzar con sus evaluaciones anuales tomando en cuenta los antecedentes familiares (7).
Exámenes de rutina a partir de los 45 a 50 años. Se recomiendan exámenes de rutina cada año o cada dos años mientras la persona goce de buena salud. Hablar de su riesgo individual con su médico puede ayudar a determinar la frecuencia con la que debe realizarse las pruebas de detección (7).
Bibliografía
- Breast cancer in women – Diagnosis [Internet]. nhs.uk. 2017 [citado 20 de septiembre de 2021]. Disponible en: https://www.nhs.uk/conditions/breast-cancer/diagnosis/
- Breast Self-Exam: How to Check for Lumps and Other Breast Changes [Internet]. Breastcancer.org. 2021 [citado 20 de septiembre de 2021]. Disponible en: https://www.breastcancer.org/symptoms/testing/types/self_exam
- Cáncer de mama – diagnóstico y tratamiento – Mayo Clinic [Internet]. [citado 20 de septiembre de 2021]. Disponible en: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/breast-cancer/diagnosis-treatment/drc-20352475
- Breast Cancer – Diagnosis [Internet]. Cancer.Net. 2012 [citado 20 de septiembre de 2021]. Disponible en: https://www.cancer.net/cancer-types/breast-cancer/diagnosis
- Ultrasound [Internet]. National Breast Cancer Foundation. [citado 20 de septiembre de 2021]. Disponible en: https://www.nationalbreastcancer.org/breast-ultrasound/
- Breast MRI (Magnetic Resonance Imaging) [Internet]. Breastcancer.org. 2020 [citado 20 de septiembre de 2021]. Disponible en: https://www.breastcancer.org/symptoms/testing/types/mri
- Breast Cancer | Early Detection and Screening [Internet]. CancerCare. [citado 20 de septiembre de 2021]. Disponible en: https://www.cancercare.org/publications/82-breast_cancer_understanding_risk_factors_and_screening
